电玩失调 影响近同吸毒? 治疗打机瘾 先解心结

2020-07-25    收藏708
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电玩失调 影响近同吸毒? 治疗打机瘾 先解心结 电玩失调——很多人打机打至废寝忘餐,影响生活,随时患上「电玩失调」。(图:[email protected])电玩失调 影响近同吸毒? 治疗打机瘾 先解心结 破坏感情————有「电玩失调」患者沉迷打机,不自觉地忽略了身边人,影响夫妻关係。(图:[email protected])电玩失调 影响近同吸毒? 治疗打机瘾 先解心结 精神科专科医生郑志乐(图:受访者提供) 电玩失调 影响近同吸毒? 治疗打机瘾 先解心结 电玩失调 影响近同吸毒? 治疗打机瘾 先解心结 电玩失调 影响近同吸毒? 治疗打机瘾 先解心结 prev next

世界卫生组织计划将「电玩失调」(Gaming disorder)加到国际疾病分类(International Classification of Diseases)2018年版本之中,正式将打机成瘾归入精神健康问题。

随着智能电话普及,其实现时打机情况非常普遍,到底怎样才算上瘾?上瘾又是否完全只关游戏事?原来好可能与其他情绪问题有关。

被世卫归入精神健康问题

精神科专科医生郑志乐指出,5年前鲜有打机成瘾个案,但随着智能手机及平板电脑等流动装置普及,近年因打机成瘾而求诊的个案,增至30至40个,患者主要由10多岁至30出头,以男性为主。「世卫将打机成瘾正式列为精神健康问题后,有国际认受性,可令病人及家属较易接受及明白这种成瘾行为及其严重性。」

何谓电玩失调?

世卫对「电玩失调」的定义,用字几乎与「赌博失调」一样,均指持续、偶发或反覆的行为,而「电玩失调」涵盖手机、家庭游戏机,网上或离线游戏,患者会有以下三大徵状:

1. 对游戏失去自制能力,包括开始游戏、频率、持续性、结束时间及打机环境等。

2. 打机优先次序,排列于人生其他兴趣及活动之上。

3. 儘管出现负面结果,仍然持续打机,甚至愈打愈长时间。

打机成瘾行为可严重影响个人、家庭、学业或工作等不同方面。如有以上徵状并持续12个月便可确诊;若有齐以上徵状,持续时间可以缩短在12个月以内。

刺激多巴胺 增成瘾风险

郑志乐解释,成瘾与大脑内的「报偿系统」(reward system)有关,「当人体受到刺激,大脑的报偿系统会分泌出多巴胺,令当事人感到兴奋及开心。当同一种刺激重複出现,报偿系统会分泌更多多巴胺,增加成瘾风险。」郑补充有研究指出,打机对大脑的影响,与吸毒所带来的影响差不多,如持续打机至不能自拔,一样会严重影响健康、家庭及个人生活。

其中一种因沉迷打机而衍生的问题是人际关係疏离,郑志乐说有名31岁男士,从事银行业,拥有自置物业兼育有一子。他每日打机至深夜甚至凌晨4点,睡眠不足影响精神外,更伤害夫妇感情。有时太太与他沟通,他会边打机边向太太说:「你继续讲,我听紧。」妻子感到不受尊重,经常为此争执,一次大吵后,男士几乎失控出手,最后太太建议他去求医。

事业家庭不得意 打机寻成功感

郑志乐说虽然打机成瘾有其严重性,但亦可能只是一种徵状,背后隐藏着其他情绪问题。「就例如以上个案,诊断后发现这个男病人除了沉迷打机外,亦有抑郁徵状。他在工作上没有晋升机会,又未能从中获得满足感,时常感到意兴阑珊;婚姻关係也有问题,妻子家庭较富裕,二人物业的首期大部分由女方支付,令他有寄人篱下感觉。婚后,太太对家居整洁要求非常高,育儿方面又要依足外母意见,令他觉得身为人父也没话事权。」郑志乐说打机过程中不停过关,令男病人充满成功感,渐渐成瘾。治疗时,须同时处理成瘾问题及抑郁症。

尖子被阻玩网游 失控鎅手泄愤

另一个案是一名16岁女学生,郑志乐说她聪明伶俐,读书成绩优异,但沉迷网络游戏,经常打至翌日不愿上课,引来母亲强烈不满。有次争执后母亲拔掉电脑电线,令女学生大怒失控,鎅手发泄,最后在母亲要求下求医。

经诊断后,发现她在母亲严厉管教下长大,很少获讚扬,不知不觉间培养出事事追求一百分的个性。开始打机后,她在连线游戏中的表现同样出色,而追求完美的性格更令她在游戏内经常向队友发号施令,甚至威胁要离队或踢对方出局,引起队友不满。为了能持续参与游戏,继续获取成功感,后来她更建立另一个性较温柔随和的身分,打机表现刻意较差,轮流出现在游戏世界内。郑志乐说:「治疗时,除了处理她的打机成瘾,也要求她母亲参与,改变母女相处模式,有助减少她追求成功的欲望。」

打机伤身外也有可能破财,特别是现时不少游戏都有「课金」元素,付钱就能买到特别道具,提升角色能力或更易过关。郑志乐说有名21岁男病人,任职文员,月入约一万元;失恋后沉迷网上游戏,每月花近一半收入买「点数」过关,获取成功感,导致入不敷支,要向朋友借钱。

用药戒瘾仅治标 需找出背后原因

郑志乐补充,治疗打机成瘾,可以透过药物控制脑内的多巴胺分泌异常,但亦要配合心理治疗。「大部分打机成瘾个案很可能伴随着其他情绪问题」,打机可能只是填补情感缺口的渠道。所以要治疗打机成瘾,并非单单戒除打机习惯,也要找到背后是否有其他问题。郑志乐强调打机并非一无是处,适当运用亦有助减压,「对青少年来说,与朋友网上合作打机,可学习沟通、与人相处及组织等技能」。

图:许朝茵、受访者提供

统筹:郑宝华

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